Comment s'obliger à sauter des aliments et à perdre du poids : les conseils d'un psychologue et d'un endocrinologue

Consommation excessive de sucreries

Le titre contient des requêtes populaires dans les moteurs de recherche. Mais cet article n'offrira pas de conseils comme « comptez jusqu'à 10 et buvez un verre d'eau ». Un petit plus : pourquoi se forcer à ne pas manger pour perdre du poids est une mauvaise idée, et que faire de son attitude vis-à-vis de la nourriture.

Qu'y a-t-il de mal à ne pas manger pour perdre du poids?

Psychologue en exercice: Si vous avez une attitude saine envers la nutrition, alors vous êtes en contact avec votre corps - vous entendez ses signaux et savez comment négocier avec lui. Si votre corps signale la faim, vous le rassasiez ; lorsque vous êtes rassasié, vous arrêtez de manger. Le message "ne pas manger pour perdre du poids" signifie rompre ce lien, la confrontation avec soi-même et les manifestations d'auto-agression. Il s'avère que pour atteindre votre objectif (perte de poids), vous prenez des mesures contre vous-même. mauvaise situation??terne malsain??exister.

Psychiatre: La plupart des personnes qui perdent du poids grâce à un régime vont reprendre leur poids en 1 à 2 ans. De plus, les 2/3 d'entre eux ont gagné plus qu'ils n'ont perdu.

Endocrinologue :Le message de se forcer à ne pas manger pour perdre du poids est déraisonnable. Il est important de comprendre : qu'arrive-t-il au corps? Ce n'est peut-être pas un problème de régime, mais un problème hormonal.

Qu'est-ce que c'est, une attitude saine envers la nourriture ?

Psychiatre: C'est lorsque les repas et les collations normaux ne sont pas accompagnés d'anxiété, de honte et de culpabilité. Manque de "jeûne", de régime et de comptage des calories. Lorsque vous vous autorisez à profiter de la nourriture.

Endocrinologue :Il s'agit de voir la nourriture comme une condition pour une vie épanouie et heureuse. pas comme un substitut au bonheur et à la joie.

Psychologue en exercice: C'est manger quand on a faim, s'arrêter quand on est rassasié, ne pas se focaliser sur les défauts de son corps, il faut le "corriger" ou le rejeter avec de la nourriture, ne pas s'accrocher aux émotions quand on ne mange pas trop.

Pouvez-vous fournir plus de détails? Comment et pourquoi dévorons-nous les émotions?

Psychologue en exercice: Il n'y a pas de bon ou de mauvais esprit, et toute émotion peut être gérée. Elle n'a pas besoin de nourriture, d'alcool, de gadgets ou de télévision. Mais dans certains cas, une personne inonde ses émotions de nourriture. Affolé, j'ai bu un bol de crème glacée - c'est devenu plus facile. Son comportement est positivement renforcé et la personne commence à utiliser cette tactique encore et encore.

Psychologue:Souvent, les gens mangent trop parce qu'ils manquent de repos. Laisse moi te donner un exemple. Une jeune femme a posé une question : elle mangeait beaucoup le soir et ne pouvait s'en empêcher. Il s'avère qu'elle travaille pour trois parce qu'elle ne refuse pas ses collègues. Pas le temps de manger un morceau : des affaires tout le temps. Elle ne peut pas manger la nuit. C'est-à-dire qu'une personne se vide, se surmene et est constamment stressée. Comment reconstituer l'énergie perdue? Burgers, pommes de terre, chocolat.

Il s'avère que si une personne mange quand elle s'ennuie, est anxieuse, en colère, fatiguée ou triste, est-ce mal?

Psychologue: En soi, ce n'est ni bon ni mauvais : la nourriture est sans le savoir associée à la sécurité. Pour les nouveau-nés, la nourriture n'est pas seulement de la nourriture, mais de la proximité, du calme, de la confiance, de l'acceptation, de l'amour, de la communication avec maman. Les adultes mangent aussi parfois pour se calmer. Ça craint quand c'est la seule façon de gérer l'anxiété ou la peur.

Psychiatre: Satisfaire différents besoins psychologiques par l'alimentation. Par exemple, dîner avec des membres de la famille est une intimité. Aller au restaurant avec des amis peut éliminer le besoin d'interaction sociale. Le problème se pose lorsque la nourriture devient la béquille de nos expériences négatives. Cela nous amène au sujet des troubles de l'alimentation (EID) ou troubles de l'alimentation. La psychiatrie s'occupe de ces problèmes.

etc! Il s'avère que si je mange une barre de chocolat après avoir quitté le travail et que je me sens coupable - est-ce déjà une maladie? Dois-je aller directement chez un psychiatre?

se sentir coupable de manger des sucreries

Psychologue en exercice:question compliquée. Dans certains cas, une personne mange en courant, devient confuse et ne fait pas attention à ce qu'elle mange. Ou il mange quand il n'a pas vraiment faim - par ennui ou pour de la compagnie. Il peut s'agir simplement d'un trouble de l'alimentation qui peut être corrigé par un diététicien. Mais, en même temps, manger en dehors de la faim est l'un des symptômes de la RIP. La ligne est très fine. Seul un médecin peut en être sûr. Dans notre pays, il y a un psychiatre qui fait ça.

Endocrinologue :Il arrive qu'une personne soit souvent triste, inquiète, fatiguée - et comprenne ces problèmes. C'est peut-être le résultat d'un stress constant. Mais ce sont aussi des symptômes de dépression endogène et de névrose d'anxiété. Les psychiatres sont également impliqués dans le diagnostic de ces troubles.

Mais pas ERP - boulimie et anorexie? Les symptômes sont difficiles à confondre

Psychiatre: Pas seulement la boulimie et l'anorexie. Les troubles de l'alimentation comprennent également la suralimentation psychogène (également appelée paroxystique ou compulsif), la consommation d'aliments non comestibles (maladie de Pick) et l'anorexie psychogène. Ces maladies sont incluses dans la Classification internationale des maladies (CIM). Cependant, il existe quelques troubles qui ne figurent pas sur cette liste, mais qui provoquent également une attention psychiatrique : troubles alimentaires sélectifs, boulimie (lorsque le désir d'un mode de vie sain dépasse toutes les frontières), et boulimie (plus stricte chez la femme enceinte) régime restrictif ).

Psychologue en exercice: La psychologie fait également la distinction entre le syndrome de frénésie alimentaire (BOE) : lorsqu'une personne ne mange pas pendant presque une journée entière, est incapable de s'endormir longtemps ou se réveille fréquemment, et après s'être réveillée, va au réfrigérateur.

L'obésité est-elle aussi un ERP?

Psychiatre: Pas toujours. Il peut y avoir de nombreuses raisons - ce sont la génétique, un mode de vie sédentaire et des troubles hormonaux. Il est impossible d'assimiler RPP à l'obésité.

Psychologue en exercice: Oui je suis d'accord. Les personnes ayant des comportements alimentaires absolument sains sont obèses. À son tour, cela se produit également - par exemple, chez les patients souffrant d'anorexie mentale.

Vous avez entendu dire que le problème avec le RPP concerne principalement les femmes, les adolescents et les mannequins ? C'est réel?

Le problème des femmes avec la suralimentation

Psychiatre:bien sûr que non. La maladie peut se développer à tout âge chez l'homme comme chez la femme. Par exemple, les troubles alimentaires sélectifs surviennent le plus souvent chez les enfants - des enfants qui ne mangent que certains aliments.

Psychologue en exercice: L'anorexie et la boulimie sont plus fréquentes chez les femmes. Mais la suralimentation compulsive - chez les hommes comme chez les femmes. On ne peut donc pas dire que le RPP est une question purement féminine. Oui, les adolescents, les mannequins, les athlètes dans les sports esthétiques (gymnastique rythmique, patinage artistique, danse athlétique), les présentateurs de télévision, les blogueurs, les actrices—toute personne qui est à portée de vue et dont le travail dépend de l'apparence est en danger. Mais la question peut déranger n'importe qui, y compris ceux qui sont loin de l'industrie du mannequinat ou des blogueurs beauté.

On pense que tout problème nutritionnel est censé être remarqué. C'est vrai?

Psychologue en exercice: Il existe une telle opinion, mais aucune base scientifique. Oui, le RPP peut commencer lorsque la personne n'est pas acceptée par ses pairs pendant le traitement. Par exemple, pour une fille de 13-15 ans, il était important que les garçons la surveillent et obtiennent l'approbation de ses amis, alors elle a commencé un régime strict. Des problèmes alimentaires surviennent également lorsque les enfants essaient d'attirer l'attention de leurs parents, souvent inconsciemment. Mais ce sont des cas assez particuliers. Il est faux de penser que le besoin d'attention est la principale cause des troubles de l'alimentation.

Alors quelle est la raison?

Psychologue en exercice: Il existe trois groupes de causes : biologiques, psychologiques et sociales. Biologique, par exemple, une prédisposition génétique à la RPC, peut malheureusement être héréditaire. Psychologique - violence domestique, interdiction d'exprimer des émotions négatives, violation de l'attachement parent-enfant (par exemple, si l'enfant est apathique, le parent est aliéné). Social - culte idéal de la beauté, de la minceur, de l'intimidation.

PsychiatreR : Certains traits de personnalité peuvent contribuer au développement de l'EID, comme le perfectionnisme ou une conscience excessive. Les caractéristiques des comportements alimentaires des ménages et les attitudes vis-à-vis du poids et de la forme corporelle ont également une influence. Le bon comportement et l'apprentissage d'un enfant peuvent être récompensés par des bonbons, mais celui-ci est bloqué : puisque je vais bien, vous pouvez prendre un bonbon. très bien? J'en veux dix.

Psychologue:De nombreuses personnes atteintes de DPE ont subi des abus physiques ou sexuels. De plus, pour de nombreuses personnes, la nourriture aide à tirer un bénéfice secondaire de la maladie. Par exemple, une de mes clientes avait besoin de poids pour se protéger des hommes. Au cours de la thérapie, nous avons découvert que la fille avait une relation désagréable avec un homme adulte d'âge scolaire. La cliente était surprise de s'en souvenir : l'histoire semblait « oubliée » mais continuait d'influencer le comportement de la jeune fille en tant qu'adulte. Ils ont également révélé la croyance que les hommes aiment seulement être minces. Si c'est le cas, le poids supplémentaire l'aide à être "en sécurité", c'est-à-dire sans homme.

Quelle est la fréquence des troubles de l'alimentation dans la société?

perdre du poids en raison d'un trouble de l'alimentation

Psychiatre: La prévalence de la RPC est estimée à environ 9 % dans le monde. La prévalence est plus élevée dans les groupes à haut risque. Des études sur des adolescentes rapportent qu'à l'âge de 20 ans, environ 13 pour cent développent des symptômes de CRP. L'anorexie est une maladie mentale mortelle juste après la toxicomanie chimique.

Psychologue en exercice: Il est difficile de donner des chiffres exacts car les personnes atteintes de MAP ne comprennent souvent tout simplement pas qu'elles ont besoin d'aide. Les États-Unis ont des chiffres parce que c'est le Center for Eating Disorder Research and Statistics : environ 30 millions de personnes souffrent de troubles de l'alimentation. Il y a deux fois plus de femmes que d'hommes (20 millions contre 10 millions). Au moins 1 personne meurt toutes les heures dans le monde à cause de l'EPR.

Quels sont les symptômes de l'EPR? Puis-je le diagnostiquer moi-même?

Psychiatre: En général, les principaux symptômes sont les suivants :

  • Une personne se fait vomir après avoir mangé ou compense d'une autre manière ce qu'elle a mangé, comme un effort physique excessif (tyrannie physique), des laxatifs et des diurétiques.
  • Forte concentration sur le poids et la silhouette (vous ne pouvez pas gagner/perdre un gramme ou un centimètre ! ).
  • Beaucoup essaient de perdre du poids et de perdre du poids.
  • Diverses règles nutritionnelles (je ne mange que des protéines, que des légumes, que du rouge).
  • Pensées persistantes, peurs et sentiments de culpabilité et de honte liés à la prise alimentaire et au poids. Quand les pensées et les actions liées à la nourriture provoquent beaucoup de douleur.
  • Perte de contrôle sur la quantité que vous mangez.

Mais de nombreuses personnes peuvent ressentir ces symptômes à des degrés divers. Existe-t-il un diagnostic plus précis?

Endocrinologue :La RPD est une maladie chronique systémique. Il provoque des changements métaboliques dans les systèmes et les organes, des changements dans la régulation neurohumorale chez l'homme. C'est un problème complexe qui peut se manifester dans les névroses, les lésions organiques du cerveau, les lésions organiques et la dépression.

Mais vous devez d'abord identifier la cause de vos symptômes. Par exemple, si une personne court vers le réfrigérateur la nuit, vous devez connaître le niveau de glycogène pour exclure la résistance à l'insuline et le diabète de type 2.

Que se passe-t-il si vous savez que vous ou un être cher avez un RPP ?

Psychologue en exercice: Si vous avez - consultez un psychiatre pour un diagnostic. Si vous soupçonnez qu'un être cher a une RPP, c'est encore plus difficile : il refuse souvent et ne veut pas admettre qu'il a un problème. Un stress inutile détruit la confiance. Faites savoir à votre proche que vous êtes là pour lui et que vous êtes toujours prêt à l'aider et à le soutenir.

Qui traite le DPE? Uniquement des psychiatres?

Psychiatre: non. Diagnostic psychiatre. Il guérit psychiatres, psychothérapeutes, psychologues cliniciens (selon prescription des psychothérapeutes) selon la maladie. Pourquoi est-il si important de consulter d'abord un psychiatre? Parce qu'il peut révéler des comorbidités telles que la dépression ou l'anxiété, qui se trouvent dans environ 80 pour cent des cas chez les personnes atteintes de RPD. Le traitement dépend de la gravité de la maladie. Il peut s'agir d'une combinaison de pharmacothérapie et de psychothérapie (groupe, comportement cognitif, comportement dialectique). Une thérapie à domicile est également recommandée.

Psychologue:L'anorexie et la boulimie sont principalement traitées par des psychiatres. Suralimentation émotionnelle - psychologue, conseiller. Obésité - Diététicien - Endocrinologue (vous devez vérifier les hormones, le métabolisme est perturbé) avec un psychologue ou un psychothérapeute.